I C 4723/18

<p>Sygn. akt: I C 4723/18</p> <div> <h2>WYROK</h2> <h5>W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ</h5> <p> <strong> <!-- -->Dnia 29 września 2020r.</strong> </p> <p>Sąd Rejonowy w Lubinie I Wydział Cywilny w składzie następującym:</p> <p>Przewodniczący: SSR Iwona Bączek-Zatorska</p> <p>po rozpoznaniu w dniu 29 września 2020r. w Lubinie</p> <p>na posiedzeniu niejawnym</p> <p>sprawy z powództwa <span class="anon-block">M. S.</span> </p> <p>przeciwko <span class="anon-block"> (...) S.A.</span> w <span class="anon-block">W.</span> </p> <p>o zapłatę</p> <p>I.  zasądza od strony pozwanej <span class="anon-block"> (...) S.A.</span> w <span class="anon-block">W.</span> na rzecz powoda <span class="anon-block">M. S.</span> kwotę 27.000,00 zł (dwadzieścia siedem tysięcy złotych) wraz z odsetkami ustawowymi za opóźnienie liczonymi od dnia 02.12.2017 r. do dnia zapłaty,</p> <p>II.  oddala dalej idące powództwo,</p> <p>III.  zasądza od strony pozwanej na rzecz powoda kwotę <span class="anon-block"> (...)</span>.50 zł tytułem zwrotu kosztów procesu,</p> <p>IV.  nakazuje uiścić na rzecz Skarbu Państwa – Sądu Rejonowego w Lubinie: powodowi kwotę 71,90 zł ,a stronie pozwanej kwotę 215,67 zł tytułem wydatków poniesionych tymczasowo przez Skarb Państwa.</p> <p>I C 4723/18</p> </div> <div> <h2>UZASADNIENIE</h2> <p>Powód <span class="anon-block">M. S.</span> domagał się zasądzenia od strony pozwanej <span class="anon-block"> (...) S.A.</span> w <span class="anon-block">W.</span> kwoty 36.000 ,00 złotych z ustawowymi odsetkami od 02.12.2017 roku do dnia zapłaty .</p> <p>W uzasadnieniu podniósł ,że w wyniku prowadzenia działalności sportowej /powód jest zawodowym piłkarzem ręcznym/ doznał urazu zwichnięcia palca piątego ręki prawej. Powód wskazał ,że był hospitalizowany ,a następnie poddany rehabilitacji. W uzasadnieniu wskazał ,że do chwili obecnej nie odzyskał pełnej sprawności. Powód wskazał ,że domaga się zapłaty świadczenia z tytułu ubezpieczenia osobowego, którym był objęty w ramach umowy ubezpieczenia od następstw nieszczęśliwych wypadków ,a zawartej ze stroną pozwaną w dniu 31.01.2017r. Zawarcie umowy zostało potwierdzone polisą ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków <span class="anon-block"> (...) nr (...)</span>. Suma ubezpieczenia ustalona została na kwotę 1800.000,00 złotych. Strona pozwana wypłaciła powodowi odszkodowanie w kwocie łącznej 45000,00 złotych przyjmując ,że powód doznał 2,5 % uszczerbku na zdrowiu. , natomiast zdaniem powoda uszczerbek wynosi co najmniej 4,5 %.</p> <p>Sąd Rejonowy w Lubinie w dniu 30.04.2019 roku wydał nakaz zapłaty w postępowaniu upominawczym od którego strona pozwana wniosła skuteczny sprzeciw. W sprzeciwie strona pozwana <span class="anon-block"> (...) S.A.</span> Oddział w <span class="anon-block">W.</span> w odpowiedzi na pozew wniosła o oddalenie powództwa i zarzuciła, że pozwany wypłacił powodowi świadczenie zgodnie z treścią umowy ubezpieczenia i ustalonym uszczerbkiem w toku przeprowadzonego postepowania likwidacyjnego.</p> <p> <span class="underline"> <!-- -->Sąd ustalił następujący stan faktyczny:</span> </p> <p>Powód <span class="anon-block">M. S.</span> był ubezpieczony u strony pozwanej od nieszczęśliwych wypadków w ramach umowy ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków <span class="anon-block"> (...) nr (...)</span> zawartej ze stroną pozwaną w dniu 31.01.2017r. Suma ubezpieczenia ustalona została na 1800.000,00 złotych.</p> <p>dowód: <span class="anon-block">polisa nr (...)</span> k.18</p> <p>W dniu 20.03.2017 roku powód doznał urazu zwichnięcia palca piątego ręki prawej. W związku z urazem powód leczył się w <span class="anon-block"> (...)</span> oraz uczęszczał na zabiegi rehabilitacyjne .</p> <p> <em> <!-- -->dowód: pismo z dnia 18.07.2017r. k.13</em> </p> <p> <em> <!-- -->dokumentacja lekarska k. 10-17</em> </p> <p>Zgodnie z orzeczeniem lekarskim z dnia 26.03.2018r. wydanym na zlecenie strony pozwanej w związku ze zdarzeniem z dnia 20.03.2017 roku, stwierdzono u powoda stan zwichnięcia palca V ręki prawej i ustalono w związku z tym 2,5% trwałego uszczerbku na zdrowiu. Z tego tytułu strona pozwana wypłaciła powodowi z tytułu nieszczęśliwego wypadku kwotę odszkodowania w kwocie 45.000 ,00 złotych.</p> <p> <em> <!-- --> dowód: orzeczenie lekarskie k.38 i odwrót</em> </p> <p> <em> <!-- -->pismo strony pozwanej z dnia 27.03.2018r. k .39</em> </p> <p>Powód obecnie odczuwa dolegliwości bólowe .</p> <p>Zgodnie z opinią medyczną wydaną na zlecenie Sądu przez biegłego sądowego <span class="anon-block">A. S.</span> , na skutek zdarzenia z dnia20.03.2017r. biegły stwierdził u powoda zwichnięcie w stawie międzypaliczkowym palca V ręki prawej.</p> <p>. Według biegłego w związku ze zdarzeniem u powoda wystąpił trwały uszczerbek na zdrowiu w wysokości 4 %.</p> <p> <em> <!-- --> dowód: opinia sądowo - lekarska k.75-77</em> </p> <p> <strong> <!-- -->Sąd zważył co następuje: </strong> </p> <p>Powództwo jest zasadne w części.</p> <p>Bezspornym w sprawie był fakt ubezpieczenia powoda w dacie zdarzenia u strony pozwanej w ramach dodatkowego grupowego ubezpieczenia na wypadek trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonego spowodowanego nieszczęśliwym wypadkiem ( nr polisy :<span class="anon-block"> (...)</span>. Jak wynika ze zgromadzonego w sprawie materiału dowodowego , a w szczególności dokumentacji lekarskiej i opinii biegłego sądowego <span class="anon-block">A. S.</span> powód doznał zwichnięcia w stawie międzypaliczkowym palca V ręki prawej, co zostało zakwalifikowane przez biegłego jako uszczerbek przewidziany w poz. <span class="anon-block"> (...)</span> Tabeli Norm Oceny Procentowej Trwałego Uszczerbku na Zdrowiu. Stan któremu uległ powód - zdaniem biegłego - powoduje trwały uszczerbek na zdrowiu w łącznej wysokości 4%.</p> <p>Dokonując ustaleń stanu faktycznego w niniejszej sprawie , Sąd oparł się na opinii sądowo - lekarskiej wydanej w niniejszej sprawie, albowiem jest ona rzetelna i w ocenie Sądu ,biegły sądowy prawidłowo określił wysokość trwałego uszczerbku na zdrowiu doznanego przez powoda.</p> <p>W związku z powyższymi okolicznościami , przyjmując wysokość 4% uszczerbku na zdrowiu oraz fakt, że 1% odpowiada kwocie 18.000 ,00 zł, a ponadto ,że strona pozwana wypłaciła powodowi świadczenie odpowiadające 2,5 % uszczerbkowi na zdrowiu tj. kwotę 45.000 złotych - zasądzono na rzecz powoda kwotę 27.000,00 złotych z tytułu odszkodowania. W konsekwencji dalej idące żądanie oddalono.</p> <p>Orzeczenie o kosztach procesu zawarte w pkt III sentencji znajduje podstawę w treści <a href="http://isap.sejm.gov.pl/DetailsServlet?id=WDU19640430296" title="Ustawa z dnia 17 listopada 1964 r. - Kodeks postępowania cywilnego - Dz. U. z 1964 r. Nr 43, poz. 296 (art. 100)">art. 100 k.p.c.</a> oraz art. 113 ustawy o kosztach sądowych w sprawach cywilnych.</p> </div>